Preguntas Frecuentes
Se ofrece aquí respuesta a una selección de las preguntas más frecuentes planteadas por los usuarios.
Es la primera vez que escucho la palabra vestibular o vestíbulo, ¿qué es?
En anatomía, el vestíbulo es aquella entrada ósea hacia oído interno donde se encuentran un conjunto de sensores que están interconectados entre sí, el cerebro, los ojos y la totalidad del cuerpo; con el fin de mantener en equilibrio el cuerpo en el espacio.
Así pues, ¿qué es la rehabilitación vestibular?
La rehabilitación vestibular es una terapia especializada en tratamiento del vértigo, mareo, inestabilidad y/o desequilibrio, basada en ejercicios personalizados realizados por fisioterapeutas debidamente cualificados.
¿Cómo funciona una primera visita de fisioterapia vestibular?
Durante la primera visita, el fisioterapeuta realiza una entrevista para conocer exactamente que es lo que le ha ocurrido al paciente. Después y según la entidad clínica sospechosa o diagnosticada, se realizará una evaluación clínica física e instrumental para conocer el alcance de la lesión.
Entre las exploraciones realizables están: exploración neurológica de pares craneales, inspección ocular, análisis de la marcha, estudio del reflejo vestibo-ocular, estudio del reflejo vestíbulo-espinal o el estudio del reflejo cérvico-ocular.
¿Y las posteriores, si son necesarias?
Después de haber realizado la primera visita, las siguientes sesiones serán puramente practicas con ejercicios personalizados a realizar por el paciente destinados a reeducar el sistema del equilibrio y reentrenar el cerebro para reducir las secuelas instauradas hasta, quizás, una nueva normalidad.
¿Es lo mismo vértigo que mareo?
No, el vértigo es una sensación en donde el entorno gira, mientras que el mareo se podría definir como inestabilidad, embotamiento o malestar, pero sin ese componente giratorio.
Estando ambas sensaciones acompañadas o no de nauseas, vomitas o alteraciones en la audición.
¿Cuáles son las patologías que pueden necesitar de una rehabilitación vestibular?
Se realiza el tratamiento de las patologías vestibular periféricas (oído interno) y centrales (vías vestibulares), así como cualquier patología que provoque alteraciones del equilibrio como:
- Vértigo Posicional Paroxístico Benigno (VPPB)
- Mareo postural perceptual persistente (MPPP o PPPD en inglés) o mareo crónico.
- Neuritis vestibular
- Lesiones vestibulares unilaterales y bilaterales (déficit vestibular periférico).
- Enfermedad de Ménière.
- Migraña vestibular.
- Presbivértigo o trastornos del equilibrio en personas mayores.
- Cinetosis o mareo que aparece durante los viajes en coche, tren o barco.
- Patologías de origen central que provocan secuelas en el equilibrio (accidente vascular cerebral o ictus, traumatismo craneal, etc.).
¿Qué es un Vértigo Posicional Paroxístico Benigno (VPPB)?
En castellano, es una sensación rotacional muy breve, desencadenada por cambios posturales, de aparición brusca y de carácter no maligno.
Es la causa más frecuente de vértigo. Estos vértigos están provocados por la presencia de “piedrecitas” (partículas de carbonato cálcico llamadas otoconias) en unos tubitos donde solo debería de haber líquido. Frecuentemente se resuelve a través de unas maniobras terapéuticas en las que se hace regresar esas piedrecitas al saco que las contiene.
¿Qué es un Mareo Perceptual Postural Persistente (MPPP)?
¿Qué es una neuritis?
Sensación rotacional causada por la infección vírica o bacteriana del oído interno que altera el nervio vestibulococlear. Se caracteriza por una aparición violenta de vértigos muy duraderos, vómitos y alteración del equilibrio.
Desde la fisioterapia se trata únicamente cuando ya se ha suministrado el tratamiento médico y la crisis ha remitido, quedando únicamente ciertas secuelas que impiden una vida “normal”.
¿Qué es la enfermedad o síndrome de Ménière?
Se trata de llenado excesivo de agua en el oído interno. Se caracteriza por sensaciones rotacionales de una duración habitual de 2 horas, acompañados de perdida de audición, pitidos, náuseas, vómitos y, evidentemente, sensación de llenado o presión dentro del oído.
Dada la complejidad de esta enfermedad, ruego que todo aquel que quiera mayor información consulte a un profesional sanitario especializado o visite la Asociación de Síndrome de Ménière ESpañola (ASMES).
¿Qué es la migraña vestibular?
Dentro del cajón de migrañas, esta es la más común cuando no existe dolor en aura. Se caracteriza por dolores de cabeza recurrentes, de tipo pulsátil y que afectan a un lado de la cabeza. Pueden o no acompañar una sensación rotacional. Empeoran con la actividad, el sonido y la luz.
Al igual que el síndrome de Ménière, y dada la complejidad de la entidad, ruego que todo aquel que quiera mayor información, consulte a un profesional sanitario especializado.
¿Qué es el mal de desembarco o cinetosis?
El mal del transporte (terrestre, marítimo o aéreo) es una intolerancia del organismo al movimiento pasivo del mismo. Se caracteriza por sensación de malestar, nauseas e incluso vómitos.
¿Puede la fisioterapia vestibular reducir el riesgo de caídas en personas mayores?
Si, como ya he comentado antes uno de los pilares del equilibrio es la postura y esta suele estar deteriorada por la edad y las enfermedades. En estos casos, el gimnasio de la clínica será el gran aliado de nuestros mayores, donde trabajaremos con ejercicios específicos y test estandarizados a nivel mundial.